专家表示，《意见》明确了深化医保制度改革的目标、原则与方向，并提供了付诸行动的路线图，标志着新一轮医保制度改革大幕开启。
《意见》全文共八个部分28条，研究提出了“1+4+2”的总体改革框架。具体来看，“1”是力争到2030年，全面建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的多层次医疗保障制度体系。“4”是健全待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管四个机制。“2”是完善医药服务供给和医疗保障服务两个支撑。
同时，坚持促进公平、筑牢底线，提高制度的公平性、协调性，逐步缩小待遇差距，增强普惠性、基础性、兜底性保障。坚持治理创新、提质增效，发挥市场在资源配置中的决定性作用，不断提高治理社会化、法治化、标准化、智能化水平。坚持系统集成、协同高效，强调增强医保、医疗、医药联动改革的协同性，增强医保对医药服务领域的激励约束作用。
陈其广指出，目前我国医保已基本实现覆盖全民，医改和医保是深度关联的。其中，既尽力而为，又量力而行，强调医保制度可持续性，对各地区不同人群间的医保不能很好地配合和衔接问题，提出解决的方向。
因此，《意见》明确，应按照制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体的标准，全面做实基本医疗保险市地级统筹。探索推进市地级以下医疗保障部门垂直管理。鼓励有条件的省（自治区、直辖市）按照分级管理、责任共担、统筹调剂、预算考核的思路，推进省级统筹。同时，促进医疗救助统筹层次与基本医疗保险统筹层次相协调，提高救助资金使用效率，探索开展跨区域基金预算试点。
数据显示，我国已建立了世界上规模最大的基本医疗保障网，全国基本医疗保险参保人数超过13.5亿人，覆盖面稳定在95%以上。党的十八大以来，我国在破解看病难、看病贵问题上取得了突破性进展，但随着中国特色社会主义进入新时代，人民群众对健康福祉的美好需要日益增长，医疗保障领域发展不平衡不充分的问题逐步显现。
“保障仍存在短板，医疗服务资源不平衡。”上述负责人说，职工医保个人账户弱化了共济保障功能，门诊保障不够充分，同时因监管不完善，侵蚀医保基金和侵害群众利益的现象还比较普遍。
复旦大学公共卫生学院教授胡善联认为，《意见》体现了我国医疗保障制度的未来方向是以人民的生命和健康为本，以基本保障为本，以公平性为本的思想。
建立救助对象及时精准识别机制，建立防范和化解因病致贫返贫长效机制。增强医疗救助托底保障功能，通过明确诊疗方案、规范转诊等措施降低医疗成本，提高年度医疗救助限额，合理控制贫困群众政策范围内自付费用比例。在疫情保障方面，健全重大疫情医疗救治费用保障机制，确保医疗机构先救治、后收费。并统筹医疗保障基金和公共卫生服务资金使用，提高对基层医疗机构的支付比例，实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。
同时，探索建立医保药品、诊疗项目、医用耗材评价规则和指标体系，健全退出机制。制定定点医药机构履行协议考核办法，突出行为规范、服务质量和费用控制考核评价，完善定点医药机构退出机制。
中国社会保障学会会长郑功成表示，“覆盖全民、城乡统筹”体现了中国特色医疗保障制度的公平普惠；权责清晰与保障适度让我国医保制度“可持续”发展；多层次医疗保障体系激发了市场主体与社会力量参与医疗保障体系建设的“活力”。
同时，应加强协同推进医药服务供给侧改革。国家医保局相关负责人表示，医药服务供给关系人民健康和医疗保障功能的实现。2019年以来，国家组织药品集中采购和使用实现重大突破，地方探索高值医用耗材集中带量采购也取得积极成效。因此，《意见》部署协同推进医药服务供给侧改革任务，推进医保、医疗、医药联动改革。
完善医药服务价格形成机制，建立以市场为主导的药品、医用耗材价格形成机制，建立全国交易价格信息共享机制。治理药品、高值医用耗材价格虚高。并完善价格函询、约谈制度。支持优质仿制药研发和使用，促进仿制药替代。健全短缺药品监测预警和分级应对体系。
<p style="font-size:16px;font-family:"text-indent:0px;background-color:#FFFFFF;"> 此外，完善区域公立医院医疗设备配置管理，引导合理配置，严控超常超量配备。补齐护理、儿科、老年科、精神科等紧缺医疗服务短板。（记者 梁倩）